Поверхностный слой эпидермиса (верхний слой кожи) полностью замещается каждые 2 недели. Ежедневно со здоровой кожи сшелушивается до 100 млн. кожных чешуек, из которых 10% содержат жизнеспособные бактерии. Микрофлору кожи можно разделить на две большие группы:

I. Резидентная флора

II. Транзиторная флора

Резидентная микрофлора

Микроорганизмы, представляющие резидентную (нормальную, постоянную, колонизирующую) флору, постоянно живут и размножаются на коже. Примерно 10-20% из них могут находиться в глубоких слоях кожи, в том числе в сальных и потовых железах, волосяных фолликулах.

Наибольшее количество резидентных микробов на руках обнаруживается вокруг и под ногтями и, в меньшей степени, между пальцами.

Резидентные микроорганизмы практически невозможно полностью удалить или уничтожить с помощью обычного мытья рук или даже антисептических процедур, хотя их численность при этом может быть значительно снижена.

Стерилизация кожи рук не только невозможна, но и нежелательна: нормальная микрофлора препятствует колонизации кожи другими, гораздо более опасными микроорганизмами, прежде всего грамотрицательными бактериями.

Транзиторная микрофлора

Это те микроорганизмы, которые приобретаются медицинским персоналом в результате контакта с инфицированными пациентами или загрязнёнными объектами окружающей среды. Транзиторная флора может быть представлена гораздо более опасными в эпидемиологическом отношении микроорганизмами (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. и другие грамотрицательные бактерии, S.aureus, C. albicans, ротавирусы и др.), в том числе госпитальными штаммами возбудителей внутрибольничных инфекций.

Транзиторные микроорганизмы сохраняются на коже рук короткое время (редко более 24 часов). Они легко могут быть удалены с помощью обычного мытья рук или уничтожены при использовании антисептиков. Пока эти микробы сохраняются на коже, они могут передаваться пациентам при контакте и загрязнять различные объекты. Это обстоятельство делает руки персонала важнейшим фактором передачи внутрибольничной инфекции.

Если кожа повреждена (в том числе в результате применения неадекватных методов мытья и антисептики рук), транзиторные микроорганизмы способны длительно колонизировать и инфицировать кожу, формируя при этом новую, гораздо более опасную резидентную (но не нормальную) флору. В этих обстоятельствах руки медицинских работников могут являться не только фактором передачи инфекции, но и резервуаром ее, а санация таких носителей (которые могут быть выявлены только при специальном бактериологическом обследовании) является весьма затруднительной, если вообще возможной.

Традиционно различают три уровня обработки (деконтаминации) рук:

1. Социальный уровень (гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов)

2. Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков)

3. Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток)

Введение

Цель работы:

Методы исследования:

Задачи :

Глава 3. Бактерии

Бактерии - одноклеточные организмы растительной природы, лишенные хлорофилла и обладающие рядом физиологических особенностей.

По внешнему виду бактерии подразделяются на 3 основные формы: кокки, палочковидные бактерии, извитые бактерии.

1. Кокками (от греч. «coccus» – ягода) называют сферические или шаровидные бактерии (Рис. 1). Все кокки неподвижны и не образуют спор.

Рис. 1 Взаимные расположения кокков: а - микрококки; б - диплококки; в - стрептококки; г - тетракокки; д - стафилококки; е – сарцины

2. Палочковидные бактерии имеют форму вытянутого цилиндра (Рис. 2).

Рис. 2 Морфология палочковидных бактерий: А - диплобактерии; б - стрептобактерии; в - бациллы; г - клостридии

3. Извитые формы бактерий в зависимости от степени изогнутости подразделяются:

· Вибрионы (лат. vibrio - изгибаюсь) - изгиб клетки равен 1/3-1/4 завитка спирали, имеющие вид запятой (холерный вибрион);

· Спириллы (лат. spira - изгиб) имеют изгибы с одним или несколькими оборотами спирали (возбудитель болезни «укуса крыс» - Spirillus minus).

· Спирохеты (лат. spirochaetae - извилина) имеют штопороподобную форму, размеры колеблются в больших пределах (ширина 0,3- 1,5 мкм и длина 7 - 500 мкм).

Актиномицеты (лучистые грибки) – представляют собой особую группу бактерий. Актиномицеты (гр. actis - луч, гр. mykes - гриб) долгое время относили к микроскопическим грибам, но подробное изучение их морфологии и биологических свойств позволило отнести их к бактериям. Это тонкие слегка изогнутые палочки, часто образующие нити длиной 10 - 50 мкм, способные образовывать хорошо развитый мицелий.

Жизнедеятельность бактерий обусловливает процессы брожения, гниения, минерализации органических веществ и другие превращения, составляющие основные звенья круговорота веществ в природе.

Бактерии, приносящие вред человеку и животным, получили наименование патогенных, в отличие от прочих бактерий, называемых сапрофитами. В некоторых условиях сапрофиты приобретают болезнетворные свойства, что послужило основанием для причисления их к условно патогенным бактериям.

Глава 6. Практическая часть

Согласно цели и поставленной задачи, я провел тестирование. Главный вопрос, который я задал, заключался в следующем: Какие действия вы предпринимаете, для борьбы с микробами?

На мой вопрос получил следующий результат:

Заключение

Как видно на таблице и диаграмме, большинство респондентов выбирают следующие варианты по убыванию их популярности: часто мою руки с мылом (А), не ем грязными руками (Ё), проветриваю комнаты/ту (свою) (Л), не грызу ручки, карандаши, ногти (З), не трогаю лицо грязными руками (И), дезинфицирую раны, порезы (Й), мою руки после игры с животным домашним, прогулки, уборки (Ж).

Надо четко запомнить, что надо мыть руки перед едой!

Список литературы

1. Воробьев А.В., Быков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова А.М.. Микробиология: Учебник. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина,2010. - 336 е.: ил. - (Учеб. лит. Для студ. фарм. вузов)., 2010. С. 6-41

2. Мармузова Л.В. Основы микробиологии, санитарии и гигиены в пищеварительной промышленности: учебник для нач. проф. образование 8-е изд., стер. - М. : Издательский центр «Академия», 2014. С.8-11

3. Мудрецова-Висс К.А. Основы микробиологии: учебник/ Владивостокский университет экономики и сервиса. – 5-е изд., исправленное, пересмотренное и дополненное. – М.: ИНФРА – М, 2014. С.15-26, 155-169

4. Нетрусов А.И. Экология микроорганизмов: Учеб. для студ. вузов – М.: Издательский центр «Академия», 2004. С.43-45

5. Учебник лекций по инфекционным болезням: в 2 т.- Том 1. 4-е изд., перераб. и доп. 2016. С.15-27

Введение……………………………………….…………………………….…...........................3

Глава 1. Микрофлора кожи человека………………………………………………..………….4

Глава 2. Микроорганизмы на коже ……………….……………………………………………6

Глава 3. Бактерии …………………………………………………………………………….....8

Глава 4. Болезни, вызванные бактериями…………………………………………………….10

Глава 5. Профилактические меры против микроорганизмов на коже рук………………….14

Глава 6. Практическая часть………………………………………...…………………………17

Заключение…………………………………………………………………. ………………….19

Список используемой литературы……………………………………….................................19

Введение

Кожа человека заселена огромным разнообразием бактерий, грибов и вирусов, и эти микроорганизмы варьируются между отдельными людьми и различными участками кожи. Факторы, отвечающие за уникальную изменчивость микробиома, изучены лишь частично, но результаты научных исследований указывают на главенствующую роль генетических особенностей хозяина и влиянию окружающей среды.

По оценкам, 32,4% населения поражено. По другим данным, постоянными носителями являются 20% населения, 60% - временными переносчиками, а 20% не заражаются им и вовсе. Однако наличие в микрофлоре вовсе не обязательно приведет к инфекциям.

Цель работы: выяснить, какие бактерии есть и что люди делают для того, чтобы «противостоять» бактериям.

Методы исследования:

· Анализ информации из научной литературы и интернет ресурсов

· Анкетирование студентов ПЭК.

Задачи :

1. Дать определение микроорганизмов;

2. Ознакомить с распространенными болезнями, вызванными бактериями;

3. Исследовать профилактические меры против микроорганизмов на коже рук;

4. Провести опрос среди подростков (обучающихся колледжа);

5. Сделать вывод по полученным результатам.

Глава 1. Микрофлора кожи человека.

Бактерии, вирусы и эукариоты, такие как грибы и членистоногие, в известной степени населяют нашу кожу. Однако сообщество микроорганизмов на коже человека является более сложным, чем считалось раньше. Понимание состава микробного сообщества кожи – значительный шаг вперед, по сравнению со старыми классификациями микробиоты, основанной на делении микроорганизмов на патогенные и условно-патогенные, появившимися благодаря развитию методов, основанных на технологии визуализации, не зависящих от необходимости культивировать микроорганизмы. Благодаря этой новой информации было показано, что микробиом кожи разнообразен, слабо организован и различен на разных участках кожи. Важнее всего то, что последние описания состава микробиома кожи побудили ученых к новым исследованиям в направлении изучения функциональной значимости живущих на коже микроорганизмов, и благодаря этому принесли новые достижения в понимании механизмов нормальной физиологии и болезни.

Прежде всего, экологическая система в нормальных физиологических условиях должна поддерживать гомеостаз между микробиомом и хозяином. Механизмы, отвечающие за этот баланс, остаются, по большей части неизвестными, и усложняются исследованиями, показывающими, что состав микробионты кожи варьируется от человека к человеку, но остается относительно стабильным. Более того, важные взаимодействия, характеризующие эту систему кожи, не ограничиваются взаимодействием только между микробиомом и хозяином. Кожа уникальна среди всех эпителиальных покровов, приспособлена к сложным экологическим взаимодействиям с окружающей средой. Также конкуренция между видами микроорганизмов важна для развития и поддержания здорового микробиома. В данный обзоре представлена свежая информация о некоторых текущих данных, описывающих микробиом кожи и экспериментальные подвижки, преследующие цель лучше понять биологию и значимость этой важной системы.

Виды микрофлоры

Ввиду того, что на эпидермис человека могут попадать самые разные микробы, для их первичного различения используют следующую несложную градацию:

Полезные бактерии, живущие на коже и вырабатывающие основную часть кожного иммунитета, – резидентные бактерии.

Патогенные или условно патогенные микробы (причиняют вред только в определенных условиях), занесенные на эпидермис при взаимодействии с объектами внешнего мира. Они являются одной из основных опасностей инфекционного заражения и называются транзиторные бактерии. То есть используют эпидермис для транзита в другие ткани организма человека.

Патогенные или условно патогенные бактерии, которые поражают сами кожные покровы и являются возбудителями экзем и абсцессов разной степени тяжести.

Некоторые ошибочно считают, что основное количество бактерий-симбионтов обитает в кишечнике, однако это не так. Количество бактерий на кожных покровах человека существенно превышает бактериальное население остальных частей и органов человеческого организма.

Микрофлора кожи - совокупность микроорганизмов, причем полезных, которые помогают поддерживать биологическую стабильность. То есть она необходима для защиты кожи и организма человека. Для жизнедеятельности микрофлоры необходим определенный кислотно-щелочной баланс (pH).

Если pH нормальный (для кожи это слегка кислый - 5), то и иммунитет кожи, и ее защитные барьеры будут в хорошем состоянии. От этого зависит и способность кожного покрова защищаться от патогенных, нерезидентных и других видов микробов. Стоит сказать о том, что нормальная флора служит для профилактики инвазии и роста патогенных бактерий.

Есть еще один интересный факт: микрофлора кожи лица и кожи тела имеют отличия. Заключается это в следующем: кожный покров лица чувствительней, она постоянно открыта и подвержена различным факторам внешней среды. В каждом участке кожи тела своя микрофлора. Например, на верхней части туловища живут одни колонии микроорганизмов, на лбу - другие. Одним словом, каждая часть тела имеет отличия в микробиологическом составе, хотя кожа одна.

Кожа человека представляет собой крупнейший орган человеческого тела, одной из функцией которого является организация физического барьера, препятствующего проникновению чужеродных патогенов, одновременно обеспечивая «экологическую нишу» множеству комменсальных микроорганизмов.

В течение всей жизни человека кератинизированные клетки кожи, иммунные клетки и кожная микробиота взаимодействуют между собой для поддержания физического и иммунного кожного барьера, обеспечивая гомеостаз здорового состояния организма, а также защитные саногенетические реакции при многочисленных стрессах, таких как раны или инфекции.

Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы – анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.

Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания: подмышечные впадины, межпальцевые промежутки, паховые складки, промежность. Учёные установили, что число бактерий на поверхности кожи площадью 1 см² у человека в подмышках может достигать восьмидесяти тысяч; число же бактерий на той же площади на сухих местах составляет у человека лишь около двух тысяч.

При этом на микроорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и .

Первые микробы попадают на при прохождении родовых путей матери, а затем из воздуха родильного дома, с рук персонала и с кожи молочной железы матери. В этот период в микрофлоре кожи ребенка обнаруживаются стафилококки и грибы рода Candida, которые позднее замещаются нормальной микрофлорой.

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:

• S. epidermidis;
• Micrococcus spp.;
• Sarcina spp.;
• коринеформные бактерии;
• Propionibacterium spp.

В составе транзиторной:

• S. аureus;
• Streptococcus spp.;
• Peptococcus spp.;
• Bacillus subtilis;
• Escherichia coli;
• Enterobacter spp.;
• Acinetobacter spp.;
• Lactobacillus spp.;
• Candida albicans и многие другие.

В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.

Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи.

К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся: кислая реакция среды, наличие жирных кислот в секретах и присутствие лизоцима.

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т.к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен.

Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма.

Возбудителями гнойно-воспалительных процессов могут быть представители различных родов, подавляющее большинство которых относят к так называемой «условно-патогенной» микрофлоре (аэробной, микроаэрофильной, факультативно — анаэробной и анаэробной).

Среди них чаще встречаются виды родов: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia, Proteus, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Aeromonas, Alcaligenes, Acinetobacter, Haemophilus, Peptococcus, Bacillus, Clostridium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bacteroides, Nocardia, Listeria, Fusobacterium, Neisseria, Mycrococcus, Mycoplasma. Реже -Yersinia, Ervinia, Salmonella, Acinetobacter, Moraxella, Brucella, Candida, Actinomyces.

Микроорганизмы могут вызывать и поддерживать гнойный процесс, как в монокультуре, так и в ассоциации.

Настоящим изданием мы продолжаем серию «Конспект лекций. В помощь студенту», в которую входят лучшие конспекты лекций по дисциплинам, изучаемым в гуманитарных вузах. Материал приведен в соответствие с учебной программой курса «Медицинская микробиология». Используя данную книгу при подготовке к сдаче экзамена, студенты смогут в предельно сжатые сроки систематизировать и конкретизировать знания, приобретенные в процессе изучения этой дисциплины; сосредоточить свое внимание на основных понятиях, их признаках и особенностях; сформулировать примерную структуру (план) ответов на возможные экзаменационные вопросы. Данная книга не является альтернативой учебникам для получения фундаментальных знаний, но служит пособием для успешной сдачи экзаменов.

Вопрос 9. Нормальная микрофлора кожи и верхних дыхательных путей

1. Нормальная микрофлора кожи

Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы – анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.

Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:

Подмышечные впадины,

Межпальцевые промежутки,

Паховые складки,

Промежность.

При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:

Staphylococcus epidermidis,

Staphylococcus aureus,

Micrococcus spp.,

коринеформные бактерии,

Propionibacterium spp.

В составе транзиторной:

Streptococcus spp.,

Peptococcus spp.,

Bacillus subtilis,

Escherichia coli,

Enterobacter spp.,

Acinetobacter spp.,

Lactobacillis spp.,

Candida albicans и многие другие.

В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.

Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи . К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:

Кислая реакция среды,

Наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима.

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т. к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма .

2. Нормальная микрофлора глаза

В нормальной микрофлоре глаза(конъюнктивы) доминирующими микроорганизмами на слизистых оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим , обладающий антибактериальной активностью.

3. Нормальная микрофлора уха

Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи :

Стафилококки,

Коринебактерии,

Реже встречаются бактерии рода Pseudomonas,

Грибы рода Candida.

4. Нормальная микрофлора дыхательных путей

Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных пу тей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.

Собственная же микрофлора носа представлена:

Коринебактериями (дифтероидами),

Нейссериями,

Коагулазо-отрицательными стафилококками,

Альфа-гемолитическими стрептококками.

В качестве транзиторных видов могут присутствовать :

Staphylococcus aureus,

Escherihia coli,

Бета-гемолитические стрептококки.

Микробиоценоз зева еще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются :

Нейссерии,

Дифтероиды,

Альфа-гемолитические,

Гамма-гемолитические стрептококки,

Энтерококки,

Микоплазмы,

Коагулазо-отрицательные стафилококки,

Моракселлы,

Бактероиды,

Боррелии,

Трепонемы,

Актиномицеты.

В верхних дыхательных путях преобладают :

Стрептококки и нейссерии,

кроме того :

Встречаются стафилококки,

Дифтероиды,

Гемофильные бактерии,

Пневмококки,

Микоплазмы,

Бактероиды.

Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.

5. Заселение микроорганизмами новорожденного

В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного тракта в настоящее время описано несколько сотен видов микроорганизмов. Уже при прохождении через родовой канал может происходить контаминация слизистой оболочки ротовой полости и глотки ребенка. Через 4-12 ч после родов в составе микрофлоры полости рта обнаруживают зеленящие (альфа-гемолитические) стрептококки, которые сопутствуют человеку в течение всей его жизни. В организме ребенка они попадают, вероятно, из организма матери или от обслуживающего персонала. К этим микроорганизмам уже в раннем детстве добавляются :

Стафилококки,

Грамотрицательные диплококки (нейссерии),

Коринебактерии (дифтероиды)

Иногда молочнокислые бактерии (лактобациллы).

Во время прорезывания зубов на слизистых оболочках поселяются :

Анаэробные спирохеты,

Бактероиды,

Фузобактерии

Лактобациллы.

Более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника способствуют ранее прикладывание к груди и грудное вскармливание.

Кожа - это защитный барьер человеческого организма. Она чутко реагирует на солнечные лучи, ветер, смены сезона. Неправильные образ жизни и питание приводят к высыпаниям и покраснениям. Нужно бережно относиться и ухаживать за кожей, однако для начала нужно ознакомиться с ее структурой и микрофлорой. Это важно для того, чтобы лучше знать, как лечить кожные проблемы и . Данная статья расскажет все о строении кожи и микроорганизмах, которые живут в ней.

Структура и функции кожи

Кожа не простой орган, как кажется на первый взгляд. Она выполняет особые функции в организме человека и имеет сложное строение. На ней отражаются все внутренние заболевания организма. А сам кожный покров защищает от грязи и проникновения болезнетворных бактерий. К структуре кожи относят:

• железы потовые и сальные,
• кожное сало,
• волосяные фолликулы,
• ногти.

Строение кожи следующее:

• Эпидермис, который делится, в свою очередь, на пять слоев клеток.
• Дерма. Собственно кожа, в которой находятся волосяные фолликулы, железы, нервные окончания, сосуды и так далее.
• Гиподерма или подкожно-жировой слой.

К функциям кожного покрова относят:

• защиту;
• выведение продуктов обмена;
• водно-солевой обмен;
• терморегуляцию;
• дыхание;
• тактильную функцию.

Как видно из вышесказанного, кожа выполняет жизненно важные функции. Нельзя недооценивать ранения и заболевания кожных покровов. Следует внимательно относиться к их здоровью. Ведь это красота и молодость человека, его серьезная защита от внешней неблагоприятной среды.

Остальные симптомы, такие как сухость, дряблость, несвежий цвет лица тоже лечатся своими методами. Для каждого типа кожи подбираются препараты, при необходимости в среднем возрасте могут назначаться уколы.

Однако в случае проблем с микрофлорой кожных покровов лучше обратиться не только к дерматологу, но и к гастроэнтерологу, и к диетологу. Ведь кожа резко реагирует на изменения в организме, а также на заболевания некоторых органов.